Les lésions élémentaires cutanées sont les éléments constitutifs des manifestations cutanées. Ce sont les « briques » avec lesquelles la peau réagit aux agressions. Elles sont essentielles au diagnostic dermatologique car elles permettent d’orienter vers une cause précise. Classification des lésions élémentairesLes lésions élémentaires sont généralement classées en deux groupes :
- Lésions primaires : Elles correspondent à la réponse initiale de la peau à une agression.
- Lésions secondaires : Elles résultent de l’évolution d’une lésion primaire ou d’un grattage.
Lésions primaires courantes - Macule : Tâche plate, non palpable, de couleur différente de la peau (exemple : tache de rousseur, vitiligo).
- Papule : Petite élevure solide, bien limitée (exemple : bouton d’acné).
- Nodule : Élévation palpable, plus profonde qu’une papule (exemple : kyste).
- Vésicule : Petite élevure contenant du liquide clair (exemple : vésicule de varicelle).
- Bulle : Grosse vésicule (exemple : brûlure).
- Pustule : Petite élevure contenant du pus (exemple : bouton d’acné infecté).
- Croûte : Sécheresse d’un liquide s’écoulant d’une lésion (exemple : croûte de grattage).
- Squame : Lamelle épidermique qui se détache (exemple : psoriasis).
Lésions secondaires courantes
- Croûte
- Squame
- Érosion : Perte de substance superficielle, laissant une surface humide et rouge.
- Ulcération : Perte de substance plus profonde, laissant une perte de substance.
- Cicatrice : Tissu de réparation après une lésion.
- Atrophie : Amincissement de la peau.
Importance de l’examen clinique
L’examen clinique des lésions élémentaires est essentiel pour établir un diagnostic précis. Le dermatologue va observer : - La localisation des lésions
- Leur nombre
- Leur taille
- Leur forme
- Leur couleur
- Leur consistance
- Leur évolution
En conclusion
La connaissance des lésions élémentaires est fondamentale pour le dermatologue. Elle permet d’orienter le diagnostic vers une maladie cutanée précise et de proposer un traitement adapté.
Souhaitez-vous approfondir un type de lésion en particulier ou une maladie cutanée associée ?
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